انتشار أنواع مالاسيزيا ومدى حساسيتها للأدوية المضادة للفطريات المعزولة من مرضى بيتيرياسيس فيرسيكولور في مدينة دهوك، العراق

يُعدُّ داء المِسْكِرَة (Pityriasis versicolor) فطرًا جلديًا سطحيًا مزمنًا، يُسبِّبُه خميرة مالاسيزياMalassezia، ويتميز بظهور بقع متقشرة ومُتغيرة اللون، غالبًا على الطرف العلوي والمناطق الدهنية الأخرى. تهدف هذه الدراسة إلى تحديد انتشار أنواع مالاسيزيا وملف حساسيتها للأدوية المضادة للفطريات لدى مرضى داء المِسْكِرَة في مدينة دهوك، العراق.

تم إجراء الدراسة على 157 مريضًا، منهم 89 أنثى (57%) و68 ذكرًا (43%)، تم الاشتباه في إصابتهم بداء المِسْكِرَة، وراجعوا قسم الأمراض الجلدية في مستشفى آزادي التعليمي في مدينة دهوك خلال الفترة من يوليو 2024 إلى أكتوبر 2024. تم جمع العينات باستخدام مسحات قطنية معقمة وشفرات جراحية، ثم نُقلت إلى مختبر الفطريات في كلية العلوم الصحية بجامعة دهوك لإجراء التحليل المجهري والماكروسكوبي المباشر باستخدام الزرع على أوساط أجار البطاطا دكستروز(PDA)، وأجار سابورود دكستروز (SDA)، و. CHROMagar-Malassezi تم استخدام ثنائي ميثيل سلفوكسيد (DMSO) لتذويب الأدوية المضادة للفطريات، التي تم اختبار حساسيتها باستخدام طريقة الانتشار في الآجار ضد الأدوية المضادة للفطريات الشائعة مثل: الإيتراكونازول، الفلوكونازول، الكيتوكونازول، والنستاتين. أظهرت الدراسة أن غالبية المرضى كانوا في الفئة العمرية بين21-30 سنة، بينما كان عدد المرضى في الفئة العمرية فوق 60 سنة أقل. أما بالنسبة للعلامات السريرية، فكان النوع المِسْكِري المبيض (hypopigmented) هو الأكثر انتشارًا بنسبة (42.7%). أظهر معظم المرضى وجود منطقتين أو أكثر من الإصابة، حيث تم ملاحظة ذلك في 57 حالة (36.3%) كما تبين أن معظم المصابين كانوا من المناطق الحضرية (92.4%) مقارنة بالمناطق الريفية (7.6%). فيما يتعلق باختبار حساسية الأدوية المضادة للفطريات، كانت الأدوية الأكثر فعالية هي الكيتوكونازول والنستاتين، تليها الإيتراكونازول، وأخيرًا الفلوكونازول.